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这些年,侵扰过人类的禽流感病毒
  • 发布时间:2020-01-16
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  • 禽流感病毒名称

    流感病毒是一个大家庭,通常称为流感病毒群。根据流感病毒的遗传结构、生物学特性和入侵物种,流感病毒群可分为甲型、乙型和丙型人类流感病毒和甲型和丙型动物流感病毒,其中可导致人类或动物流感大流行的病毒均为甲型流感病毒。

    在流感病毒表面,有两种决定病毒特征和类型的蛋白质基因:红细胞血凝素蛋白和神经氨酸酶蛋白,根据英文首字母分别缩写为“H”和“N”。人们根据蛋白质的不同和这两种基因的结合将流感病毒分为许多亚型。目前已发现流感病毒红细胞血凝素蛋白有17种亚型(H1 ~ H17),神经氨酸酶蛋白有9种亚型(N1 ~ N9)。

    禽流感病毒是如何攻击人类细胞的“大门”的。

    禽流感病毒的种类和亚型很多,到目前为止已经发现了成千上万种不同的流感病毒亚型,几乎所有的亚型都存在于鸟类和动物中。然而,人和家禽动物的细胞之间有明显的差异。能够感染家禽或其他动物的流感病毒不一定会感染人类。每个细胞表面都有一些特殊的结构,不均匀,人们称之为“受体”。只有与细胞表面“受体”结合的病毒才能入侵细胞并感染人类或动物。

    流感病毒的红细胞血凝素蛋白“H”特别负责与受感染细胞上的特殊受体结合。因此,人们称之为病毒感染的“先锋”或打开细胞门的“钥匙”。然而,流感病毒极易发生突变,人类细胞表面的流感病毒“受体”也可能随着环境的变化而变化。随着这些变化,禽流感病毒表面的细胞“钥匙”突然打开人类细胞的“大门”,导致人类感染。禽流感病毒有时只在家禽中流行。禽流感病毒以两种方式打开人类细胞的“大门”:第一,禽流感病毒变异成人类流感病毒,导致人类流感流行;第二,未改变的成人流感病毒已经获得了一定的感染人类细胞的能力,成为一种“机会主义”致病病毒,导致散发性人类感染。

    早在1959年,美国学者就从一名肝炎患者的血液中分离出禽流感病毒。1977年,澳大利亚医生从一名结膜炎患者的体液中分离出禽流感病毒。然而,人们对禽流感病毒“意外进入世界”的事件并没有给予太多关注。1997年,香港首次出现H5N1禽流感病毒的“机会性”人类感染,导致一名男童死亡。从那以后,禽流感病毒引起的人类意外感染越来越多。直到那时,人们才意识到禽流感病毒的“机会主义”致病性对人类构成的威胁。那些曾经导致人类“机会主义”感染的禽流感病毒也可能逐渐变异成人类流感病毒,这是值得警惕的。

    H7N2禽流感病毒

    2002年,H7N2禽流感病毒感染在美国家禽中普遍存在。一名参与扑杀家禽的成年人出现流感样症状,最终被证实感染了H7N2禽流感病毒。2003年,美国再次报告一例免疫功能低下的人感染H7N2禽流感病毒,导致肺炎。2007年,禽流感在英格兰威尔士北部的家禽中爆发。附近的一些居民出现流感样症状或结膜炎。79例患者接受抗病毒药物治疗,3例患者住院治疗。

    H7N7禽流感病毒

    2003年5月,欧洲几个国家经历了影响人类的H7N7禽流感病毒株的流行。仅在荷兰,就有80多人感染了结膜炎,其中一人死于肺炎。人类感染H7N7禽流感病毒并不是第一例。事件发生后,人们追溯到前两例感染人类的H7N7禽流感病毒:1995年,英国一名养鸭妇女患结膜炎,H7N7禽流感病毒从她的结膜分泌物中分离出来。1997年,波士顿水族馆的一些海豹死于肺炎。一名海豹管理员随后出现流感样症状,并在其呼吸道分泌物中发现H7N7禽流感病毒。

    H7N3禽流感病毒

    2004年加拿大家禽爆发禽流感。A

    自2004年以来,报告了5例人H7N3禽流感感染病例,主要是结膜炎。

    H10N7禽流感病毒

    2004年,埃及两名婴儿出现类似流感的症状,如发烧和咳嗽。H10N7禽流感病毒是从他们的体液中分离出来的。流行病学调查显示,其中一个孩子的父亲从事家禽业。他去过埃及的杜穆亚特地区,在该地区市场上出售的野鸭中也发现了同样的H10N7禽流感病毒。

    2010年3月,澳大利亚一个养鸡场爆发H10N7禽流感。7名家禽屠宰工人出现结膜炎和呼吸道感染症状,其中2例确诊感染H10N7禽流感病毒。

    H7N9禽流感病毒

    2013年3月,上海和安徽发现3例H7N9禽流感病毒感染病例。这是第一份H7N9禽流感病毒入侵人类的报告。从那以后,人类感染H7N9禽流感的人数逐渐增加。

    截至2013年12月30日,上海、安徽、江苏、浙江、北京、河南、山东、江西、湖南、福建、河北、广东12个省和香港地区共报告确诊病例147例,其中死亡46例。

    H6N1禽流感病毒

    2013年5月,中国台湾报道了世界首例人感染H6N1禽流感病毒病例:一名20岁女性因呼吸困难呼吸道感染入院。台湾医生从病人的呼吸道分泌物中分离出流感病毒。经鉴定,发现该流感病毒属于H6N1型禽流感病毒,与台湾本地鸡群中流行的H6N1型禽流感病毒具有高度同源性。

    H10N8禽流感病毒

    2013年11月30日,江西省一名患有高血压、心脏病和重症肌无力的73岁女性患者因发热和重症肺炎住院。12月6日,她死于呼吸衰竭和休克。实验室测试证实患者感染了H10N8禽流感病毒。这是H10N8禽流感病毒感染的首例人类病例。

    Summary

    近年来,禽流感病毒“有机会”对人类进行性虐待的案例越来越多。虽然没有人与人之间传播的明确证据,但它也充分表明禽流感病毒感染人类的能力正在逐渐增强。这显然与环境污染、病毒变异以及人与家禽之间日益密切的接触有关。医生应该加强对禽流感病毒变异的研究,防止这些病毒成为人类流感病毒并威胁人类。

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